缺铁性贫血铁蛋白高是需要补铁的。缺铁性贫血出现铁蛋白高的状态是由于高药物补铁造成的，因为铁蛋白反映缺铁比血清铁及血细胞的变化更为敏感。在补铁治疗时，往往它会迅速的升高。但一时还不能补满缺乏的铁量，所以还会呈现缺铁状态。

血清铁蛋白是人体铁储备的指标。它主要存在于肝细胞中。通常，贫血的主要原因是人体铁储备减少，这通常是由其浓度降低所指示的。血清铁蛋白的升高并不是特定疾病的指标，也就是说，并不意味着会有任何疾病。如果怀疑是糖尿病药物，应该只考虑对肝脏的损害，但肝功能正常。